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PREVENTIVI ON LINE PER ASSICURAZIONI BARCHE E YACHTS

Le richieste di quotazioni e preventivi richiedono l'acquisizione di dati sulla imbarcazione,
il suo uso, il proprietario, motori o vele, attracco, sinistri precedenti, etc.
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in tutte le sue parti avendo cura di dichiarare il reale stato di fatto attuale. Grazie.

RICHIESTA DI QUOTAZIONE  -  QUOTATION REQUEST SHEET

Richiedente

Broker Broker o Agente
in bianco se Privato - blank for Customers
Contact Name il Vostro Nome
 Address Recapiti Indirizzo

Telefono
Fax
E-mail E-mail
Imbarcazione
Vessel Type Marca e Modello 
Vessel Name Nome Imbarcazione
Value Valore 
( EURO o specificare valuta )
Vessel Age Età imbarcazione
Flag Bandiera
Construction Materiale Scafo
Length Lunghezza MT   FT
Barca a Motore
Engine Type 

 

Fuel

Modello/Marca Motore

 

Alimentazione


Entrobordo - Inboard
Fuoribordo - Outboard
Entrofuoribordo - SternDrive
Single Motor Power
Max Potenza
singolo motore
CV  KW  HP
Speed Max Velocità Nodi - Knots
Barca a Vela
Type  Tipo
Masthead Construction  Materiale Albero
Value  Valore
  Vele-Albero-Sartiami

( EURO o specificare valuta )
Tender & Fuoribordo
Tender
Dinghy
 modello
model

Valore
Value

( EURO o specificare valuta )
Anno
Year
Fuoribordo
Outboard
 modello
model

Valore
Value

( EURO o specificare valuta )
Anno
Year
Navigazione
Type Tipo attracco
where Luogo attracco
Limiti di navigazione - Navigation Limits


Coste Italiane incluso Isole e Corsica


Mediterraneo a Est non oltre il 20° Meridiano

Mediterraneo a Est non oltre il 30° Meridiano

Tutto il Mediterraneo
Italian waters including Islands and Corsica Med. not East of
20 degrees East
Med. not East of
30 degrees East
Full Med.

Others - Altri specificare
in commission  Periodo di navigazione 6 MESI   12 MESI
Vessel Use  ad Uso
Performances
Races  Rischio Competizioni
Esperienza - Experience
Sinistri precedenti: (avvenimenti, anno, ammontare)

Altri commenti o precisazioni: - Additional Information, if any:

Nell'inviarvi la quotazione richiesta, provvederemo a comunicarvi il nominativo del nostro agente di zona, il quale sarà a vostra disposizione per l'eventuale stipula della polizza.